认知障碍

疾病介绍

认知障碍分为“可治愈”与“不可治愈”两类，后者的典型代表就是“阿尔茨海默病（老年痴呆症）”，它是一种神经系统退行性疾病，因大脑或脊髓中认知神经细胞受损后脱落而引起，发病人数约占认知障碍症患者的半数。近年来，人们发现阿尔茨海默病与β-淀粉样蛋白物质在大脑内过量积存有关。阿尔茨海默病的临床症状除了认知功能低下（遗忘、出现时间、地点定向障碍）之外，还有抑郁、急躁不安、常走动不停、失眠、出现幻觉、妄想等周边症状。

检查和治疗

认知障碍最好要早发现早治疗，诊断时，必须进行详细的问诊和诊察，同时要做相关的辅助检查：如了解认知功能障碍的心理测验、了解大脑萎缩情况的CT或MRI影像学检查、了解大脑中血流量的SPECT检查等。
治疗以药物疗法为主。1999年“多奈哌齐”推出后，成为治疗阿尔茨海默病的唯一用药，但2011年相继推出了两种服用药“加兰他敏 (REMINYL)”、“盐酸美金刚”和一种粘贴药“卡巴拉汀”之后，就打破了这种状况，由此患者的用药选择变多了。然而，药物疗法毕竟作用有限，仅能延缓病情1~2年，因此，介护疗法显得尤为重要，例如，患者出现走动不停、暴力等异常行为，其背后肯定存在着相应的原因，若能理解这些原因并采取相应措施，则有可能改善病情，这无论对患者本人还是对介护人员来说，都是非常有益的。因此，普及阿尔茨海默病护理的专门知识非常有必要。另外，目前已经发现有一类患者大脑中虽然大量积存β-淀粉样蛋白，但并没发病就去世，为了预防这种情况的发生，推荐疑似患者多做运动，活动手部。
首先要找专科医生诊断，其次上“日本老年精神病学协会”官方网站检索日本全国各地被其认定为“可诊断心脏与认知障碍的医疗设施”的名单，并选择其中一家就诊。推荐选择能仔细倾听患者本人及家属病情描述、且能对病情的发展状况及介护疗法做出清晰易懂解释的医生。

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