皮肤科

多汗症

疾病介绍

                多汗症是并非由于热或精神性负荷而产生的大量出汗,给日常生活带来妨碍的一种病症。可分为全身发汗量增加的全身多汗症,和身体部分发汗量增加的局部性多汗症。因为前者是结合感染症以及甲状腺机能亢进症等,多是与奇特疾患并发的“持续发汗性”,原来的疾病通过治疗,治好后作为发汗症,并不成问题。一方面,后者是原因不明的“原发性”的,其中多为手脚发汗的“掌趾多汗症”,在欧美被认为是比较难治的疾病。掌趾多汗症青春期患者较多,在日本的发生频度为5.3%。20人里就有1人患病。可以说并不是一种罕见病症,但由于没有被正确认识的缘故,未接受治疗或者因为不适当的处置,而苦恼的人相当多。        

检查和治疗

                诊断的基本方法是问诊。确认过去6个月内在不明原因的情况下手掌、足底以及面部等局部有否出现大量出汗。
1) 发病年龄在25岁以下
2) 两侧对称性
3) 睡眠中停止发汗
4) 有家族史
5) 每周有1次以上多汗的一时性发汗
6) 日常生活带来影响程度的发汗
在以上选项中,有两项以上合并发作,就可诊断为原发性局部发汗症。对于重度症可采用“碘纸法”、“局部发汗量连续记录装置”等测定发汗量和进行诊断。治疗方法的第一选择为涂抹氯化铝溶液等药物的外用疗法,和将患处浸于水中接通直流电的离子导入疗法两种。在外用疗法中,有可轻易在自家进行的ODT(闭锁封闭疗法),对重症病例也有效。此外也有交感神经阻断术,被称为肉毒中毒毒素疗法的治疗方法。
因为是治疗专业性较高的疾病,如果可能,希望到与日本皮肤科学会所做的诊疗指南相关的医师(本文介绍)那里就诊。只是,外用疗法中所用的氯化铝溶液,在药店和市场上有卖,得到诊断后,可以自行治疗。而且做离子导入疗法的用具箱市场上也有出售。
       

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