干眼

疾病介绍

“干眼(dry eye)”是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面的损害，从而导致眼不适症状的一类疾病。随着人们使用电脑作业、空调导致室内干燥、佩戴隐形眼镜、上了年纪等因素的增多，干眼患者人数也在增加，据估测，日本约有800-2200万患者。近年来还发现一种新症状：虽然有泪液，但质较差，且眼表干燥迅速。
早期患者自诉症状为眼部有不适感、疲劳感，眼常睁不开，但意外的是鲜有“眼睛干燥”的表述。随着病情的加深，患者常出现眼部异物感、眼睛睁不开、眼部发热感、刺痛感等，而且还出现眼部充血、分泌白色状眼屎、晨起眼睁不开、午后视线模糊，视力好视物费力等症状，有时也有视力低下症状。由舍格伦综合征等内科疾病以及药物副作用也会引起类似于干眼的泪腺异常，因此要弄清患病原因后才能作出适切的治疗。

检查和治疗

诊断时，可依据“希尔默试验（测试泪液分泌量）”，以及通过观察眼泪质量、眼表角结膜状态等确定。
首选的治疗方法是滴眼液。可使用透明质酸保湿，同时还可使用能促进泪液中粘蛋白分泌，改进眼泪状态，改善角结膜上皮病症的药物，如2010年上市的新药diquafosol tetrasodium(二尿嘧啶核苷四聚磷酸酯四钠盐，商品名为DIQUAS滴眼液3％）和2012年上市的雷巴米特（商品名Mucosta滴眼液UD2％）。此外，还可采用其他疗法，如“泪小点栓塞术(在泪小点放置一芝麻大小的硅胶栓子，封闭泪液排出管道，以增加眼表面起润滑作用的自然泪液)”、“眼部温热疗法（通过远红外线温热眼部）”，以及佩戴防止眼泪蒸发的“防护眼镜”等等。对于严重的干眼症，还可采用“自体血清点眼治疗”方法，它是采取患者自身血液，使用血液中的血清滴眼的疗法。
建议选择“干眼症研究会”的会员机构，“干眼症研究会”是专门研究眼科疾病诊断、治疗的由专业眼科医生及研究人员组成的机构，其会员医疗机构的名单可通过该研究会网站主页查询到。

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