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米、鱼、肉,“进食顺序”可抑制饭后血糖上升

日本关西电力医学研究所的矢部大介经研究得出,在米饭之前先吃鱼和肉食的“进食顺序”可使胃部运动缓慢,可改善饭后的血糖上升。研究小组查明了按这个顺序来进食,可促进GLP-1以及GIP等的肠促胰岛素的分泌,作为进食顺序的科学依据,期待可改良用于糖尿病的预防、治疗的饮食疗法。详细报告发表于12月24日的《Diabetologia》电子版。


饭后高血糖的纠正对糖尿病的发展、合并症预防是很重要的。作为饭后抑制血糖值的方法,近年来备受关注的是蔬菜类→以蛋白质为中心的小菜→米饭等的糖质的顺序来进食(进食顺序)的减肥方法。矢部等人表示,特别是着眼于如果在炭水化合物之前摄取蛋白质和脂肪的话,可促进胰岛素的分泌以及抑制使血糖上升的胰高血糖素的分泌,使消化器官荷尔蒙的肠胰岛素(GLP-1、GIP)的分泌亢进。为了探讨在米饭之前吃鱼、肉料理的进食顺序对饭后血糖值以及肠胰岛素分泌会产生一个什么样的影响而进行了随机化比较的交叉试验。


试验对象为30~75岁,HbA1c值9.0%以下,BMI35以下的2型糖尿病患者12人和健康的志愿者10人。试验对象以(1)鱼料理(水煮青花鱼)之前先吃米饭,(2)米饭之前先吃鱼料理,(3)米饭之前先吃肉料理(碳烤牛肉),三种不同的顺序进行三天的早餐进食,对饭前和饭后4小时的血糖、胰岛素、C-肽、胰高血糖素、肠胰岛素的值进行测定,对胃排泄能等进行研究。

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研究的结果,不论2型糖尿病患者还是健康人,在米饭之前先进食鱼、肉料理,与先进食米饭的情况相比,饭后4小时的血糖值的上升得到抑制,血糖变动变得平坦化。此外,鱼和肉料理在米饭之前吃,会使GLP-1分泌亢进,胃的蠕动变得缓慢,胃排泄时间延长2倍以上。但是,在米饭前先吃肉料理与先吃鱼料理进行比较,GIP分泌亢进呈显著上升。关于此点,矢部等人解释说,是因为与含有大量的EPA以及DHA等的多价不饱和脂肪酸的鱼不同,肉类里含有较多的是饱和脂肪酸和一价不饱和脂肪酸,长期摄取肉料理可能会引起肥胖风险的上升。

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矢部指出,此“进食顺序”的办法,是自古以来就有的会席料理中前菜之后,接着是生鱼片、烤鱼、煮鱼等的鱼料理,最后是米饭呀水果的上菜方法,现代的饮食生活中也吸采纳这一思想,首先是蔬菜,接着是鱼、肉料理,最后进食米饭以及水果,再加上卡路里摄取量和营养平衡是很重要的。今后,矢部的研究小组预定对此进食顺序的效果再进行更详细的验证,使长期的效果得到明确。